洗胃溶液：
1:老鼠药磷化锌中毒：1∶15000~1∶20000高锰酸钾、0.5%硫酸铜
2:敌敌畏中毒：2%~4%碳酸氢钠洗 、1%盐水
3:碱性物中毒：0.5%醋酸
4:1605、1059、4049（乐果）中毒：2%~4%碳酸氢钠洗
5:□□中毒：5%硫代硫酸钠、0.02%高锰酸钾
6:巴比妥类（安眠药）中毒 ：1:15000~1:20000高锰酸钾、硫酸钠导泻（禁用硫酸镁洗胃）
7:□□中毒：1:15000~1:20000高锰酸钾溶液、1%盐水（禁用碱性药物洗胃，因□□遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏）
8:发芽的马铃薯洗胃：高锰酸钾洗胃
强酸强碱用牛奶蛋清乐果用碳酸氢钠不能用高锰酸钾剩下的大部分用高锰酸钾
颈外静脉穿刺点下上上
在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处，颈外静脉外侧缘进针
髂棘间径：23-26cm 36个刺客
髂嵴间径：25-28cm 58同城爬山
骶耻外径：18-20cm 80不知羞耻
坐骨结节间径：8.5-9.5cm 250结拜
坐骨棘间径10
骨盆入口横径13，前后径11
中骨盆坐骨棘间径10，前后经11.5，
出口横径为9，前后经11.5，
前矢状径为6后8.5
细菌用醋酸
真菌用碳酸氢钠
维生素K可由肝细胞产生，肝细胞受损时将导致维生素K缺乏，所以严重肝脏疾病术前需要补充维生素K
肝性脑病禁用Vb6
洋地黄中毒要补钾，
螺内酯是保钾利尿药，
胎儿畸形及死胎属于剖宫产的禁忌证
早闭小头畸形
晚闭，佝偻病，甲减，
前囟爆满，颅内压增高，脑出血
凹陷，脱水，极度消瘦
阿尔兹海默症全面性痴呆，脑动脉硬化外伤为部分性痴呆。
尿液检查出现管型表示肾实质损害，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。
出现红细胞管型，特别有助于证明肾性出血。
出现白细胞管型，特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别，后者为阴性。
颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进入晚期。
脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎
脑积水是化脓性脑膜炎的并发症
皮肤出血只能反映出血情况，不能反映血运情况
宫颈手术在月经干净3-7天内进行
放节育器应在月经干净后7天进行
正常:36.3～37.2℃
（1）低热：体温37.3~38.0℃。
（2）中等度热：体温38.1~39.0℃。
（3）高热：体温39.1~41℃。
（4）超高热：体温在41℃以上
阿托品化：一大瞳孔放大
二干口干
三红颜面潮红
四快心率加快
五消失肺部湿啰音消失
宫内节孕器放取：两周禁止性生活
流产：1个月禁止性生活
宫内节育器
术后休息3d
一周内避免重体力劳动
两周内禁止性生活和盆浴
三个月内注意月经或大便时有无节育器脱落
术后3个月6个月一年复查一次???
记忆方法：奥（奥美拉唑）林（阿莫西林）匹克（克拉霉素）（幽门杆菌）
三联:1种质子泵抑制剂+2种抗生素
或者1种胶体铋剂+2种抗生素
四联:1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种胶体铋剂
抗生素:甲硝唑阿莫西林克拉霉素左氧氟沙星
质子泵抑制剂:奥美拉错 兰索拉错 泮托拉唑贝雷拉错
胶体铋剂:枸橼酸铋钾
母乳是清蛋白
牛乳是酪蛋白
碳酸氢钠碱化尿液减少结晶防止堵塞肾小管“
酸，有收敛、固涩等作用；
苦，有泻火、燥湿、通泄、下降等作用；
甘，有滋补、和中或缓急的作用；
辛，有发散、行气等作用；
咸，有软坚、散结等作用
酸涩，枯（苦）燥，甘孜（滋），辛弃（气）疾，软咸蛋（蛋是坚）
避孕
葡萄胎1年
子宫破裂2年
乳腺癌5年
低钾血症:T波倒置
高钾血症:T波高尖
营养不良腹部
轻度：0.8-0.4cm
中度：＜0.4cm
重度：消失
麻醉共分为三种。
①全麻：例如吸入性麻醉，静脉麻醉
②局麻：神经阻滞麻醉
③椎管内麻醉：例如最常见的
蛛网膜下隙麻醉和硬脊膜外隙麻醉。
考点二：
蛛网膜下隙麻醉
卧位：低头弓腰报膝
穿刺点：腰3-4或腰4-5(首选3-4)
注意：腰椎间盘突出，首选腰45
考点三
硬体膜外隙麻醉
最危险的并发症：全脊髓麻醉
术后平卧4-6小时
切记：不会引起头痛哦，因此平卧不需要去枕头
考点四：
全麻：术前阿托品，阿托品可以抑制腺体分泌，防止术中窒息.(全是托)
局麻：□□，可以镇静。(剧本)
人际交往中，注重对方的一贯表现
1/3时为轻度宫颈糜烂
1/3~2/3为中度宫颈糜烂
2/3以上者为重度宫颈糜烂
hcg持续增高绒毛膜癌
hcg不降或高于正常侵蚀性葡萄胎
大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除术后六个月内；
而绒癌大多发生在葡萄清除手术后一年以上。
肺炎最常见的病原体是细菌
上呼吸道感染最常见的病原体是病毒
甲状旁腺：手足抽搐
一侧喉返神经损伤，声音嘶哑，
两侧喉返神经损伤，失声、呼吸困难，窒息”
“喉上神经外支损伤，声调降低。
内支损伤，呛咳
煮蛋 言必行
主细胞胃蛋白酶原
壁细胞盐酸和内分子
胃壁细胞：分泌盐酸和内因子
G细胞：分泌促胃液素
主细胞：胃蛋白酶原
房阻缓—— 休克丝 ——左心交替—— 右心奇—— 心包积液也是奇 ——房颤绌 ——主闭不全和甲亢，洪脉水冲一个样 ——间歇碰见洋地黄，
房室传导阻滞:缓脉
休克:丝脉也叫细脉
左心衰:交替脉
右心衰、心包积液:奇脉
房颤:脉搏短绌也叫绌脉
主动脉关闭不全、甲亢:洪脉、水冲脉
洋地黄中毒:间歇脉
球菌用青霉素，杆菌用三带头孢或者氨基糖苷类药物
百（百日咳）支（支原体）空军（军团菌）都选红（红霉素）衣（衣原体）服淋（淋病奈瑟菌）湿也勇猛
梅勾回归破白碳，链球菌和脑膜炎。青霉素可治（梅毒，勾端螺旋体，回归热，破伤风，白喉，炭疽）
嘴里卡（卡托普利）了根刺（刺激性干咳）
高血压危象和高血压脑病用硝普钠
高血压 1级 2级 3级用钙通道阻滞剂硝苯地平
1、2级氢氯噻嗪
合并心绞痛、心率快用洛尔类
合并蛋白尿、糖尿病、心衰用普利类
地平类和维拉帕米用于老年性高血压
急性高血压用硝普钠
闭合性:肺萎缩有积气
开放性:有伤口，可听到空气出入吹风音，纵隔扑动
张力性:皮下气肿，叩诊高度鼓音。纵隔向健侧移位
心功能1-2级严密监护下分娩
心功能3-4级终止妊娠
髂棘间径：23-26cm 3 6是刺客
髂嵴间径：25-28cm 5 8在同城爬山
骶耻外径：18-20cm 18 20不知羞耻
坐骨结节间径：8.5-9.5cm 85 95坐骨中
坐骨棘间径10 10人坐刺客间
骨盆：
1??入口前后径11 、横径13 前后11 左右13
2??中骨盆前后径11.5、骨坐骨棘间径10 前后11 左右10
3??出口 前后经11.5、坐骨为9
前矢状径为6、后矢状径8.5
胃癌的好发部位：胃窦部。
胃溃疡的好发部位：胃角和胃窦小弯
十二脂肠溃疡的好发部位：球部
三叉神经痛首选药物：卡马西平
服用卡马西平期间不要独自外出，不能开车或高空作业
只有二度和三度烧伤需要补液，一度烧伤不做处理。（50×30×1.5＝2250）+（50×10×1.5＝750）＝3000。
根据公式，第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml=50kg×40×1.5ml=3000ml
小儿血压测量时血压计所用气袋的宽度，须依年龄而异，一般为上臂的1/2～2/3，
新生儿适用的气袋宽度为2.5cm，
婴幼儿4~6cm，
学龄前期8cm，
学龄儿可用9~12cm
三笨氧胺，用于乳腺癌术后内分泌的治疗
他莫昔芬（三苯氧胺）抗雌激素制剂
洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜，不能超过500ml
红细胞管型-急性肾小球肾炎
白细胞管型-肾盂肾炎
脂肪管型尿-肾病综合征
上皮细胞管型-急性肾小管坏死
蜡样管型-慢性肾衰竭
尿中出现蜡样管型见于——慢性肾炎晚期
人工流产的方法及术后护理
??负压吸引术 ——6~10周 ——术后置观1-2小时，1个月内禁盆浴，性生活
??妊娠49日以内——药物流产—— 米非司酮与米索前列醇配伍为最佳方案
??钳刮术 ——11~14周 ——吸宫术后休息3周，钳刮术后休息4周
??依沙吖啶引产 ——13~28周 ——术后6周内禁盆浴、性生活
铺好的无菌盘和一次性口罩有效期是4h
打开的无菌包和一次未用完的无菌溶液有效期24h
无菌物品有效期7天
口腔温度37℃（范围为36.3~37.2℃），
直肠温度37.5℃（范围36.5~37.7℃），
腋下温度36.5℃（范围为36.0~37.0℃）
32570
儿童 青少年 斜疝
老年人 直疝
股疝 40岁妇女
①二尖瓣狭窄：心尖部--舒张期隆隆样杂音；
②二尖瓣关闭不全：心尖区--收缩期粗糙吹风样杂音；
③主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区--响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音；
④主动脉瓣关闭不全：第二主动脉瓣区--舒张早期叹气样杂音。
二三不闭像吹风 主动脉不闭在叹气
二三狭窄隆隆声 动脉导管像机器
产后2-3天是宫缩痛
阿尔茨海默病先出现 近记忆障碍
CVP低BP均低 快速补液
CVP高BP低 强心利尿
CVP正常BP低 补液实验
CVP高BP正常 舒张血管
肾病综合征病人每天热量在30-35kcal
小儿第一天补液量
轻度 90ml~120ml
中度 120ml~150ml
重度 150ml~180ml
2mm淤点（鳄鱼店）
3-5mm紫癜（三无字典）
＞5mm淤斑（打我有淤班）
脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人；
脉压减小：见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人”
主硬主闭脉压大
主狭心包脉压小
10％葡萄糖酸钙可以抗过敏（荨麻疹）
楚雨荨喜欢吃葡萄喝酸奶，葡萄糖酸钙会降低毛细血管通透性，抗过敏
沙门菌——喹诺酮、氯霉素
副溶血弧菌——四环素、氯霉素、喹诺酮
大肠杆菌——阿米卡星
“傻驴亏”
葡萄胎一年
乳腺癌五年
子宫破裂剖宫产两年
单纯疱疹病毒脑炎、水痘:首选阿昔诺韦
用氧:先调好氧流量再插管
停氧:先拔氧管再关氧气开关
中途改变:两管分开，调好氧流量再接上
阿仑膦酸钠适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，应在清晨用白水送服，并且在服药后至少30分种之内和当天第一次进食前避免躺卧，以尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激。
本品不宜在就寝时，否则会增加发生食道不良反应的危险
①拉唑替丁抗蛔虫，阿伦维C空腹成.
磺脲蒙脱枸必钾，餐前服用喜哈哈。
解释：奥美拉唑，西咪替丁，抗蛔虫药，阿仑磷酸钠，维生素C都是空腹服用，磺脲类药物，蒙脱石散，据橼酸铋钾都是餐前服用.
肺源性心脏病以右心衰为主
右心衰：肝、颈静脉阳性，低垂部水肿
左心衰：肺水肿，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰
临床上将直径小于2mm的细支气管称为小气道
只要记住20周18cm 每过四周加6 2 3 3 1就行
20周 18cm 自5个月18起
24周 24cm ＋6
28周 26cm +2
32周 29cm +3
36周 32cm +3
40周 33cm +1
62331
有意识障碍首选考虑出血性脑血管疾病，然后蛛网膜下腔出血它有脑膜刺激征，也就是说颈项强直，但题目中说颈软，那就选脑出血。
脑血栓是脑部产生的栓子，多安静时发病
脑栓塞是其它部位的栓子堵塞在脑部，多活动中发病。
以上两者为脑梗死，起病相对较慢
脑出血起病较急
脑血栓，就和冠心病差不多，脑动脉粥样硬化形成的栓子，一般会有前驱症状，比如头晕啊麻啊之类的。基本在安静状态下发病（但这不是判断金标准，就像第一题安静状态考个栓塞）
脑栓塞，就是外来栓子，最常见和最常考的都是房颤引起的栓塞，所以看到风心病基本就是脑栓塞
脑出血，和高血压、动脉瘤等相关，导致血管破裂。像本题，喝酒导致血管扩张，既然血管扩张了那必不可能是栓子堵住了，要堵肯定喝酒前就堵了，所以排除血栓和栓塞
克雷伯杆菌肺炎 砖红胶冻样痰 氨基糖苷类（庆大霉素）
铜绿假单胞菌 翠绿色脓性痰 喹诺酮类（沙星类）
肺炎支原体肺炎 高热干咳 大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素）
肺真菌病 最多见：白色念珠菌、曲霉肺曲霉病首选两性青霉素b，制霉菌素。
应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。
为偏瘫病人测血压，应选择健侧”
“测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。
坐位时肱动脉平第四肋软骨，
仰卧位时肱动脉平腋中线水平”。
儿童营养不良
最突出指标：血清白蛋白浓度
最可靠指标：血浆胰岛素生长因子
氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时不可使用，以防灰尘进入再次充气时发生爆炸。
悟空（5空）
5空——勿空
化脓性脑膜炎最常见并发症：硬脑膜下积液
并发症：硬脑膜下积液
潜在并发症：脑疝
腥臭味—细菌性□□炎—全身应用甲硝锉
外阴炎— 高锰酸钾1:5000坐浴
细菌性□□炎—甲硝唑
霉菌性□□炎—克霉素
局麻前用□□钠
全麻前阿托品
剧本（局苯）
全是托（阿托品）
只有4个病是化疗为主其他都首选手术
绒毛膜癌白血病侵蚀性葡萄胎小细胞肺癌
小白毛想吃葡萄
新生儿沐浴等于，大量不保留，灌肠的正常温度
新生儿沐浴：水温39-41℃ 室温：26-28℃
大量不保留灌肠：39-41℃
急性肺炎(病程＜1个月)
迁延性肺炎(病程1~3个月)
慢性肺炎(病程＞3个月）
一便血，二自行，三托回，四长期
一没有无症状，有便血
二，痣出来了自己可以回进去，
三，痣出来了必须用手拖回去
四，痣出来已经没办法回那回去了
宫颈糜烂样改变患者物理治疗后，在创面未愈合期间（4-8周）禁止性生活
Graves病（病毒性甲状腺肿）主要发病原因是“自身免疫”
主细胞→胃蛋白原酶 (煮蛋)(主谓一致)
壁细胞→盐酸内因子(鼻炎)(飞檐走壁)
粘液细胞→分泌碱性粘液
G细胞→胃液素(机密)
D细胞→生长抑素(诞生)
正常人胆汁分泌600-1000ml/d
T管胆汁引流300――700ml/d.
量过少:T形管阻塞或肝衰竭所致;
量过多:胆总管下端不够通畅
T管引流拔管:<200ml/d
量多梗阻，量少肝差，稀薄泥沙，发白脓化
颜色过淡或过于稀薄，说明肝功能不佳，
浑浊表示有感染，
有泥沙样沉淀物，说明有残余结石，
原来如此 袖带可调节松紧调节不了宽窄??
高（血压高）小（袖带窄）松（袖带松）
早期佝偻病枕秃
激期骨骼改变
恢复期症状减轻
后遗症骨骼畸形
肠镜检查
空腹6小时以上
术前1天晚上服轻泻剂并清洁灌肠
手术日早上再清洁灌肠一次
肥胖分度
轻度肥胖：20%-30%
中度肥胖：30%-50%
重度肥胖：大于50%
营养不良分度
轻度低于体重15-25%
中度低于体重25-40%
重度低于体重＞40%
皮下脂肪
轻度0.4~0.8
中度＜0.4
重度 脂肪消失
感染性休克并发症：呼吸窘迫综合症、心肾功能障碍、弥散性血管内凝血（DIC）-感染性疾病多见，微循环障碍
□□炎：
1.滴虫性□□炎：用1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸溶液□□灌洗后□□放甲硝锉泡腾片。表现稀薄泡沫状。
2. 外阴□□假丝酵母菌病由白色念珠菌最常见，白色豆腐渣样。药首选2%~4%碳酸氢钠溶液坐浴。
挂线法（肛瘘治疗有）机制：机械性压迫作用
属于1/2张液体的是1:1溶液。
①低渗性脱水用2/3张液体。
②高渗性脱水用1/3张液体。
③等渗性脱水用1/2张液体。
④扩容用2：1等张液体
麻醉前用药的目的:
①提高痛阈以减少麻醉药用量
②使患者情绪安定、利于合作
③减少不良神经反射
④减少口腔和呼吸道分泌物
思维逻辑障碍：象征性思维、词语新作、逻辑倒错性思维
高压蒸汽灭菌：压力103-137kpa,温度121-126℃，保持20-30分钟。
预真空压力蒸汽灭菌：压力205kpa，温度132℃，时间4-5分钟。
这两个可以一起记
日光欲一般为小儿饭后的1－1.5进行，适用于一岁以上的婴儿
防止风湿热：苄星青霉素
抗心力衰竭：西地兰、毒毛花苷
防附壁血栓：阿司匹林
抗心律失常：利多卡因、维拉帕米、胺碘酮
心绞痛：硝酸酯类
癫痫持续状态:□□
癫痫大发作:苯妥英钠
癫痫失神发作:乙琥胺
给我记死！！！！
大笨蛋和小老虎一直在西边玩耍！！！！
甲：霍乱、鼠疫
丙：黑热病、腮腺炎、包虫病
丙类不止三类
包黑骑二流疯马
手挥红幅班师回朝
包虫病，黑热病，流行性感冒，流行性腮腺炎，风疹，麻风，手足口病，出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，流行性和地方性斑疹伤寒，丝虫病，
幽门螺杆菌感染，是慢性胃炎的主要致病因素
婴儿在出生后前几天尿液较深，稍浑浊，放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶
尿液呈红色或棕色为肉眼血尿
尿液呈酱油色或浓茶色为血红蛋白尿
尿液中有草酸盐结晶时会呈现白色混浊状
婴儿尿液中若有磷酸盐结晶会出现乳白色沉淀
华法林，抗凝血的作用，主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。所以手术前三天要停用华法林
个案护理：专人负责
小组护理：一组护士负责一组患者
功能制护理：以工作为中心
责任制护理：以病人为中心
系统化整体护理：以患者和人的健康为中心
单纯甲状腺肿和甲亢不一样。
单纯甲状腺肿，就是因为甲状腺激素合成障碍了。
甲亢是因为分泌了过多甲状腺素。
单纯性甲状腺肿禁食：花（花生）心大罗卜（萝卜）爱上了波（菠菜）浪卷（卷心菜）美女
会影响甲状腺素合成
花心大罗卜爱上了波浪美女
2%过氧乙酸：每立方米8ml（锅巴）
纯乳酸：每立方米0.12ml（12岁的小毛孩乳臭未干）
食醋：每立方米5-10ml（我食醋）
时间都是30-120分钟
化学物质:笨及衍生物
药物:氯霉素
缺血性脑血管疾病抗凝治疗
出血性脑血管疾病降颅内压
颅内高压停止溶血
缺血性脑血管疾病一般是因为动脉硬化造成的，所以首选溶栓
癫痫持续状态——□□
癫痫大发作——苯妥英钠
癫痫小发作——乙琥胺
小发作合并大发作——丙戊酸钠
精神运动性发作——卡马西平
撤销是违法违纪的
注销是因自身原因(比如死亡）
从60岁开始，年龄增长一岁，心排出量下降1%
阑尾炎——原因——阑尾梗阻——淋巴滤泡增生
雷公藤祛风除湿副作用月经紊乱
疾病之最典型症状：
（1）前列腺增生：进行性排尿困难。
（2）食管癌：进行性吞咽困难。
（3）胰头癌：进行性黄疸加重。
（4）原发性肝癌：肝脏进行性肿大。
（5）子宫内膜异位症：进行性加重的痛经。
约束带：2小时松解一次，
15～30分钟观察一次
腰大肌试验：后位阑尾炎
闭孔内肌试验：低位阑尾炎
肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人，禁忌洗胃；食管阻塞、消化性溃疡、胃癌等病人不宜洗胃
幽门梗阻可以洗胃
疱疹性口腔炎：疱疹病毒
疱疹性咽峡炎：柯萨奇
放环取环半个月
人工流产一个月
宫颈糜烂两个月
子宫脱垂三个月
10日内审查 5日内交去鉴定 7日内移送上级
格拉斯哥昏迷记分：睁眼，言语，运动
产褥期是6 周
产后检查是6周（42天）
产后6周可以性生活
产后复查分产后访视（3日 14日 28日）和产后健康检查（42日）
右上腹为肝
左上腹为脾
脐周为小肠
腰两侧为肾
左脾右肝
护考课本
止血带止血，每隔0.5~1小时放松2~3分钟
新生儿脐炎致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选头孢呋辛
静脉曲张早期:下肢沉重感
晚期:小腿下1/3内测溃疡
社区获得性肺炎：链球菌
医院获得性肺炎：金葡菌
医院常见的细菌感染：铜绿假单胞菌（革兰阴性）
P我有一个（计划）
D弟帮我去做事（实施）
等下我来（检查）做不好你就C定了
唉A最后还得我来（处理）
28周前，4周一次；28-36周，2周一次；36周以上，每周一次。