“都说人生而平等，生命是无价的，可是在疾病面前，一条命几斤几两，早就标好了价格。”

    魏潇嘴里念念有词，两眼不忘盯着电脑，手下功夫不停，正在写字板上抄录病人复查的检验结果，将一心二用发挥到了极致，“我反正感觉我现在情绪波动越来越小了，一大早起来，简直跟昨晚上睡觉前的心情没有两样。”

    办公室的师兄师姐都被她逗笑了，“谁不是每天一样的丧，一样的不想上班哦”，角落里有人幽幽说道。

    江楚正埋头梳理病人的病情变化和治疗经过，她知道魏潇插科打诨的背后，是在感喟101床病人的遭遇，一个十足漂亮的姐姐，刚过32岁生日，白血病造血干细胞移植后复发，家属商量后决定放弃治疗。

    但魏潇早上去看病人时，她说出院前想再输一次血小板——这不是病人第一次提出这样的请求，三天前她的家属就准备给她办理自动出院，她当时也是提出想再输一次血，于是在医院又住了三天。但这次，她的家属劝住了她，或者说，拒绝了她。

    魏潇想起刚才的情形，仍觉得心里闷得发慌。病人她虽然是在和医生说话，眼神却时刻观察着坐在一旁丈夫的反应。当她问能不能再输一次血时，眼神更是带着小心翼翼和一丝恳求。

    怪她的丈夫冷漠吗？从她确诊以来，几乎是住在了医院里面，每一次陪伴和照顾她的，都是她的丈夫。他们还有两个孩子，大的五岁，小的两岁，为了给她治病，已经花光了所有积蓄。他很清楚，妻子已经进入生命的倒计时，砸再多钱进去，也没有任何意义，他不得不为两个孩子打算。

    那么又该怪她自私吗？可谁不害怕死亡呢，她还年轻，人生清单上许多事都没来得及做，也没有好好陪伴她的孩子长大，她只是不想死，也想体面一点，于是找了个有些蹩脚的理由，以此来拖延死亡的到来。

    如果他们不用担心经济问题，至少可以少一点痛苦，少一点遗憾......而这也正是最无奈、最无解的问题。

    办公室都是规培医生在，二十多岁的年轻人，大家一边干活，一边有一句没一句的聊着。话题逐渐跑偏，从热播剧聊到了师兄养的猫发情了，夜里一直叫唤，他一宿没睡，准备下班就把它带去绝育。

    正发情的猫似乎还不能绝育吧？江楚正想回答，抬头时眼风扫到办公室门外的走廊，想说出口的话临时拐了道弯，“主任来了。”

    话音刚落，一道中气十足的声音在办公室门口响起，“都杵在这儿干什么！早上来了就坐在办公室嘻嘻哈哈聊天，看过自己管的病人了吗？！” 众人纷纷低下头，作鸟兽散。

    说话的人是血液内科的主任黄连宇，人送外号“黄鲶鱼”，这外号既是因为名字的谐音，也来自于他的长相：一张鲶鱼似的宽扁脸，松松垮垮的肿泡眼，眼距还宽，个子不高，却总是喜欢仰着下巴，拿鼻孔看人。

    当一个领导被取了一个不太好听的外号，往往意味着这个领导名声不太好，不得人心。血液内科主任就是真实写照，此人对下严苛，对上谄媚，当年为了竞选主任，无所不用其极。自从他当选主任，陆陆续续有不少医生离职。

    周二早上是主任查房，每个片区轮流查，这周轮到了江楚所在的片区。

    主任通查房，总会有倒霉蛋挨骂，江楚就是首当其冲的一个。江楚管的是开头的三间病房，根据既往经验，主任在最开始查房时兴致最高，作为底下的管床医生，挨骂的几率就最高。

    江楚昨晚上先是加班办理出院病历，后又做了疑难病例讨论的幻灯，再去了实验室一趟，回到寝室匆匆洗漱后准备看看排异反应相关的指南，但看着看着，什么时候睡过去的都不知道。

    眼看主任今天并不怎么美妙的心情，想起昨晚上没来得及看完的资料，江楚有种不祥的预感。

    交完班后，主任带着浩浩荡荡一大群人开始查房。

    乌泱泱一群白大褂挤在小小的病房里，呈扇形包围着中间的主任和他身边的江楚。江楚身高172公分，主任应该在165-170左右，但在他强大的气场压迫下，此刻的江楚看起来有些像只缩成一团的鹌鹑。

    “3床的管床医生，既然这个病人考虑TA-TMA，以他目前的情况来看，你觉得治疗方案需不需要调整？如何调整？”

    江楚心里有些想法，但并不确定，犹豫两秒后，她摇了摇头。

    显而易见，江楚没有回答上来，后果就是当着所有患者、家属和医生的面，被主任骂得狗血淋头。从她个人的品性，延伸骂到这一代年轻人敷衍了事、不负责任的做事态度，在场的年轻医生，有人的脸默默红了，不知道是羞愧还是愤怒。

    最凄惨的还是江楚，主任的唾沫星子喷到了她脸上，她甚至都不能拿起病历牌挡一挡。

    兴许是主任心情终于骂舒畅了，后面查房时，平安顺利的让人匪夷所思。

    上午收病人、开医嘱、做骨髓穿刺，一直忙到一点钟，江楚连难受的时间都没有，只觉得饥饿难耐，准备和魏潇还有几个同学去食堂解决午饭。

    到了二食堂，就餐区已经没什么人了，几人打完饭，默契地走进了一个隐秘的角落，围成一桌。

    魏潇率先打响了第一枪，“真的难怪血液科主任在全院五大恶人中排首位，我算是见识到了，就算问题答不上来也不至于骂的那么难听！什么叫我们现在规培的都是在混日子？什么叫毫无责任心？”

    “人家主任心情不好，难道还不能发泄一二了？我们这些规培生不就是最底层牛马，既可以干活还能用来发泄情绪？”陈初不阴不阳道，手上的筷子恶狠狠的戳进餐盘里的鱼丸，嗷呜一口咬下去，义愤填膺，“而我们专硕，更是牛马中的牛马。”

    任欣雨一向有理有据，“这事儿确实是他太过分了，楚楚虽然是规培内科专业，但她的课题是消化方向，血液内科的疾病那么专，造血干细胞移植的并发症那么复杂，我们才来轮转他们科，怎么能像要求专科医生一样要求我们？”

    王师兄谨慎地扫视了周围一圈，压低声音说：“不然你们以为这个人名声咋这么臭？只是因为对学生严厉吗？人家呼吸科主任也是出了名的严厉，风评为什么却很好？”

    魏潇专业捧哏，一双圆溜溜的眼睛睁得大大的，好奇问道，“为什么？”

    “那是因为他在学生面前永远一副高高在上的样子，看我们像看垃圾！临床上的经验，不是待两个月就能一清二楚的，可他从来不教学生，骂人更多是在发泄情绪。你仔细观察，他每一次骂人之后有讲解过任何知识或者传授临床经验吗？”

    王师兄说着还翻了个白眼，继续丢出一枚炸弹，“而且，据说他当初为了竞选主任，一番操作把自己的导师搞下了台。”

    “完了，我以后不能直视他那张鲶鱼脸了......”，任欣雨唉声叹气。

    江楚嚼着米饭，默默听大家替她打抱不平。陈初在一旁瞅着她，冷不丁来了句，“楚楚，你说你长这么高，难道是大米饭的功劳？”整个桌上就江楚餐盘里的米饭最多，满满两大勺，这么一会儿说话的功夫，米饭堆已经被消灭了一半。

    关键是饭量这么大，身材还这么好，光看江楚的气质，谁能想到她一顿能干三两白米饭呢。陈初看了眼自己餐盘里少的可怜的米饭粒，想起限制碳水摄入给自己带来的身心创伤，幽幽长叹道：“要不以后还是做自己吧，这肥我不想减了。”

    陈初和江楚、魏潇是同一届的、呼吸科的研究生，这个女孩肤色偏黑，老说自己胖得很，其实看起来就是更结实一些，她个人目前是在佛系减肥中。

    王师兄听闻嘿嘿笑了声，口中连声说着支持，他的BMI已经到了超重的水平了，但懒得减肥，也不愿意看到别人减肥。

    江楚默不作声将餐盘里的饭菜吃的一干二净，又拿起纸巾擦了擦嘴，发表被骂感言，“这才刚来血液内科轮转，我管的病人现在都觉得我是一个混日子的、没有责任心的医生了，这信任还没建立起来就已经坍塌得稀碎了，以后和病人沟通起来不知道有多困难呐。”

    “这就说到关键点了......”王师兄一激动，一边说着，一边伸出食指在空中虚点两下，“这也是鲶鱼最让人恶心的地方！就算年轻医生有做得不好的地方，他完全可以私下把人叫到办公室说。他就不，偏要在病人和家属面前把别人从头到尾数落的一无是处，以此来体现他的权威和高尚的医德。”

    任欣雨重重点了下头，颇为认同，“在病人和家属看来，就只会觉得这个主任多么负责，多么可靠，对比起来，这被骂的年轻医生完全是一无是处。事实上，管床的年轻医生才是做事最多的，也是全程要和病人家属打交道的，信任都没有了，何谈沟通和配合。鲶鱼的做法，完全增加了一线医生的工作难度，实在太自私了！”

    “以后都让主任自己和病人家属沟通去吧！”大家愤愤道。

    吃完饭后，魏潇回寝室午休，王师兄拉着陈初和任欣雨去买奶茶了。江楚打道回科室，冲了杯速溶咖啡，打开电脑认真看起昨晚上没来得及看完的资料。

    下午继续做骨髓穿刺活检，跟着带教做腰穿与鞘内注射，记录病程、办理出院病历。临到要下班的时间，又接到移植仓里面的电话，移植后+3天的C5床血压82/53mmHg，量体温38℃。根据经验考虑感染性休克，江楚赶紧给带教打电话，自己先穿上隔离服进去查看病人。

    带教来了之后先看过病人，开急查血，补液，调整抗生素，一道道指令有条不紊。江楚在带教的指挥下忙前忙后，一直盯着病人的情况，不知不觉又是加班到很晚的一天。

    注：TA-TMA：移植相关血栓性微血管病。

    规培：住院医师规范化培训的简称。在医疗系统里面，每个医学生在本科毕业后，必须在有资质的医院接受为期三年的规范化培训，并通过考核拿到合格证书，才能正式上岗执业。专硕并轨规培是指专业型硕士研究生，读研的同时完成三年的住院医师规范化培训。