在媛媛老师的悉心指导下，我迎来了实习生涯中的一次重要挑战——为一位气切患者进行护理。那天，一切准备就绪，我们站在患者的床边，空气中弥漫着紧张而严肃的气氛。我知道，这次操作非同小可，稍有不慎，就可能面临被痰液溅满全身的尴尬与风险。

    正当我全神贯注地准备着手中的工具时，一旁的一位护工阿姨突然不经意间爆出了粗口，原来是她在忙碌中不慎将碗勺弄掉，好在她及时反应过来，迅速放下手中的东西进行整理。幸运的是，她戴着口罩，穿着工作服，这在一定程度上减少了潜在的风险。这一幕，无疑给我敲响了警钟，让我更加深刻地意识到防护的重要性。

    媛媛老师似乎捕捉到了这个教学契机，她严肃地对我们说：

    “看吧，这就是防护的重要性。我们不仅要做好自身的防护，还要确保病人的防护到位。那么，在做气切护理之前，除了确保自身的安全，我们还需要特别注意什么呢？”

    我被那突如其来的痰液惊吓得有些发呆，但很快回过神来，脱口而出：

    “痰液！”

    媛媛老师满意地点了点头，微笑着说：

    “你还不错哦，会观察。没错，就是痰液。在做气切之前，我们必须先给病人进行气道湿化，然后再吸痰，最后再进行气切护理。来，看着我操作。”

    说着，媛媛老师便熟练地开始了吸痰护理的示范。她的一举一动都显得那么从容不迫，每一个细节都处理得恰到好处。然而，当我自己上手尝试时，却发现这并不是一件容易的事情。稍不留神，就可能破坏无菌原则，比如调吸痰器的手不能触及吸痰管，但在实际操作中，我总是容易忘记这一点。

    再来说说吸痰的原则吧。我们需要气道内左右旋转，上下提拉，先吸气道内的痰液，再吸口腔内的分泌物。这个看似简单的操作，实际上却蕴含着无数的细节和技巧。比如，如果痰液没有吸干净，患者就会感到气紧，面部瞬间青紫，这种情况常常会让初学者吓得一愣一愣的。另外，吸痰时间也不能太长，否则病人会缺氧。因此，在吸痰前，我们需要给予患者足够的吸氧。

    在这个过程中，我深刻体会到了护理工作的不易。我们不仅要掌握扎实的理论和操作知识，还要时刻保持警惕，耳听六路，眼观八方。一旦某个环节出错，后果将不堪设想。

    除了气切护理外，我们还需要为ICU无意识的病人进行翻身拍背。这可不是平时那种轻描淡写的拍打，而是需要运用省力的原则，将病人侧卧或者半坐卧位，然后用空心掌用力拍打他们的背部，由下向上，由外向内。这样的拍打方式才能有效地帮助病人排出痰液。

    然而，很多时候，家属或者同病房的患者并不理解我们的做法。他们觉得这像是在暴力拍打一样，甚至有人还会因此投诉我们。对于长期卧床或者无力拍痰的患者来说，如果不用力拍打，痰液真的很难排出。虽然我们有药物化痰、排痰仪排痰等多种手段，但物理排痰依然是必不可少的一环。毕竟，痰液积聚导致的肺部感染可是一个非常严重的问题，一旦形成，可能就需要花费大量的金钱和时间来治疗，甚至可能引发更大的纠纷。

    就在我为这些挑战感到有些力不从心的时候，媛媛老师又干脆地宣布了下一项任务：

    “走吧，抽血气，准备东西。”

    气切护理刚刚结束，我还没来得及收拾心情和工具，就又被新的任务所驱使。我来到置物间，面对着琳琅满目的医疗用品，一时间竟不知道该准备什么。毕竟，在学校的时候，我并没有练习过抽血气这项操作。

    媛媛老师似乎看穿了我的心思，她跟了过来，迅速地在置物间里找到了血气空针。那是一个里面装有一个正方体橡胶头的空针，她把它放在我的面前，说：

    “看吧，就这个。里面是肝素，不用排气口待会儿抽完，直接插入这橡胶头上密封。”

    我有些疑惑地问道：

    “那我可以不用这个，自己用空针滤满肝素抽取再密封吗？”

    媛媛老师抬眼看了看我，两眼放光地说：

    “可以，紧急情况下就这样做。你很聪明嘛！”

    听到老师的夸奖，我心里美滋滋的。确实，护理工作虽然有很多固定的流程和规范，但也需要我们自己动脑筋、发挥创意，这样才能在工作中做到省时省力。

    第一次采取动脉血气，也是我实习的第一天。媛媛老师先给我做了示范，然后在她的指导下，我开始了自己的实操。我们当时抽的是股动脉的血，其实还有桡动脉、足背动脉等可以选择。

    在抽血气之前，我们需要先核对患者的身份，确保无误后才能进行操作。然后，是消毒和戴手套的步骤。接着，我们将患者的大腿外展放平，用手指触摸股动脉搏动的位置。另一手持血气空针，垂直进针，动脉血便会自动汇入血气空针中。

    这个操作看似简单，但实际上却需要熟练的技巧和准确的定位。没有经验的积累，很难达到一次性成功的效果。拔针后，我们还需要对针眼处进行压迫止血，动脉采血的压迫时间通常比静脉采血要长一些。

    在我的实操过程中，刚开始一切顺利，但就在拔针的时候，我兴奋过头，忘了给病人进行压迫止血。傻傻地说了一句：

    “媛媛老师，一次性成功了！”

    好在媛媛老师反应迅速，她立刻拿着棉签朝针眼压了上去。我这才恍然大悟，赶紧将针头插入橡胶头内进行密封。事后，媛媛老师对我进行了严肃的批评：

    “护士，切记要严谨！工作外可以嘻嘻哈哈，但工作中一定要一丝不苟。”

    我低着头，默默地接受着老师的批评。她也逐渐放下了严肃的面孔，说：

    “好啦，恭喜你第一次采血气成功！以前带的很多同学都做不到这一点呢。”

    听到老师的鼓励，我抬头瞪大了眼睛问她：

    “真的吗？”

    媛媛老师微笑着点了点头：

    “嗯！走吧，继续干活。”

    接下来的时间里，我们忙碌地穿梭在病房之间，为患者测体温、测血压、测血糖……这些看似简单的工作，实际上却需要我们时刻保持耐心和细心。一个上午就这样在忙碌中度过，我甚至还没有体会到输液的感觉。

    通过这次实习经历，我深刻地体会到了护理工作的不易和挑战。我知道，要想成为一名优秀的护士，不仅需要扎实的专业知识和熟练的操作技能，还需要具备良好的心理素质和应对突发事件的能力。