医疗卫生工作是个实践性很强的行当。作为一个医生——虽然是个土医生，既要有实践，也要有理论；反过来讲也对，既要有理论，也要有实践。我目前就是有了一点理论，但还缺乏实践。我自信我有了实践，理论就会派上用场。

    下午三点，正在低头为一个病人换药，计划处理完了就出诊，跟病人有约。

    这时有人进门，我正抬头望时，她开口就说，红雨，给我看一下病。

    我随口就回了一句，好的，马上就来。来人是一位姑娘。姑娘眼睛像水滴一样透亮，圆圆的脸蛋泛起两道霞光，扎着一副马尾辫，一身看上去洋气的打扮，我想应该是大队知识青年。我心想，卫生室还有两位医生，她没有找他们看，估计是觉得同龄人更好交流一些吧。

    你先坐下。我已经换药完了，还在收拾器械，对她说道。

    她坐在我跟前，眼睛直盯盯地望着我，却不说话。我开始打量她。她看上去有十七八岁，两颊潮红，但精神萎靡，有些疲惫的样子。

    我问，记得你姓黎，叫黎什么来？

    哎呀，你贵人多忘事嘛。你第一天上班我就给你说了。我叫黎芳。

    哦，那天人多，我忘记了。

    你就是不上心。

    你哪里不舒服？

    她看了看周围，说，等一会儿。

    她好像是觉得室内还有人，说话不方便。我知道了，他可能有不好说的病情，怕别人听见了。一般来说，病人叙述自己的病情，是不愿意让别人听见的，这也是正常的。我就没有催她。

    过了一会儿，钱先生和秋红都出诊了，室内的病人也都走了，就只有我和她了。我就又问她，哪里不舒服？

    你猜。她扭着头，脸朝外。

    我猜？她是想考一考我的技术？我当然不能跳下她挖的坑。我也逗她一下：我猜你是专门来看我的。

    她着急了：哎呀，你是医生，你看我有什么病嘛？她头和身子各向相反的方向摆起来。一会儿，突然说：要不你号号脉？

    号脉？我有点犹豫，因为我确实不懂号脉。培训班里学了一点中医理论，什么浮、沉、迟、数、滑、涩，都知道，但没有实际验证过，实习也不过关。不过，这个时候我不能说我不会，尤其在姑娘面前不能掉架子。我没有办法，只能不懂装懂。那就号脉呗。

    她伸出皙白的胳膊，我在她的手腕上按下去，我小心翼翼地用三个指头接触她的皮肤。我左手寸关尺，右手寸关尺，一边手指交换按压着，一边闭着眼不是点头就是摇头。我这动作，是要让她看出我已经知道了她的病情。但老实说，我确实不知道她得的是什么病。我心想，你自己不说你的症状，硬要考考我的技术，如果我说错了，那多没有面子呀。于是我决定，她不说话我就免开尊口，我必须装深沉，用现在人说的话就是装B。

    脉号完了，我不说话。她用她的目光对视着我的目光，似乎是在寻找答案。我还是不说。她忍不住了，哎呀，我是什么病嘛？我沉默，就是不说话，望着她。

    这时她认真起来了，我知道你已经看出我的病了，你不说出来，证明你还封建。

    “封建”？我的妈呀，我终于松了一口气。我一听“封建”两个字，我的思路马上就打开了。女人说男人“封建”，就是男人不好意思说女人的事。疾病上，女人什么事男医生不好说呢？妇科病？对，就是妇科病。妇科什么病呢？妇科病都会影响到月经，有月经的症状，月经是否正常是中医必问的项目。我脱口而出：你最近月经怎么样？我本来说不出口，但卫生室里没有第二个人，我就自然地说出来了，也与我的身份相符合，毕竟我是医生嘛。

    她一听我问她这个，就哈哈大笑起来，眼睛眯缝得像一条半圆的线：我就知道你技术好，还不好意思说呢。看，说准了吧。她接着说，前几年比较准时，但今年这几个月老是延后，量也少了。

    你月经不调，你要找秋红给你看呀。

    我找了她，她给我开的调经丸，我吃了两个多月的药也不见效。人家都说你才学习回来，技术高明，我就要找你看。

    可你这是妇科病呀。

    哎呀，你别保守了，你什么病都能看，今天就是专门来找你看的。

    我首先不把它当着妇科病来看。生理学告诉我们，女子初潮后有一两年月经不规则，这是正常的。但她今年已经十七岁了，应该已经规律了。现在说经常延迟，量也不多，说明她体质差了，身体里或许有慢性消耗性疾病，进而月经就会推迟，月经量就会减少。女人以血为本嘛。那么，青少年时期，会有什么样的慢性病、消耗性疾病呢？我脑子里就像放电影一样，把可能得的疾病都搜索了一遍，但不能确定。我先缩小范围，猜一个病吧：

    你夜间出汗？

    经常出，有时被子就汗湿了。

    你下午发烧？

    我下午脸上有些热。我用体温计量过，下午37点多，有时38度。

    你吃饭香不？

    现在每天懒得吃饭，也感觉瘦了很多，没有精神。

    我问的症状，她基本都有，这给了我信心，于是我继续猜下去。

    你咳嗽？

    不咳嗽。

    你有痰？

    没有痰。

    你咯过血？

    没有。

    我的天，她又都给我否定了。这就奇怪了？！

    哎呀，你问这么多，前面都你说对了，你肯定知道我的病了。我到底是什么病嘛？

    你猜？她越急，我越慢，我装出医生的派头。

    她生气了，小嘴巴鼓起来了。

    我说，我已经能猜出个八九不离十，但是我还必须做进一步的检查，才能确定。你愿不愿意让我听一下你的胸部吗？

    看你说的，你是医生，你想怎么样就怎么样。姑娘单纯，说话直。估计是没有别人，加上对我信赖，就说这话。

    不能多想。我说，那你就把衣服解开。

    她一下子把前面的衣服全解开了。两个挺立的□□，像是红透了的大白桃，挂在我的眼前。我一下子惊呆了，视线不能停留在她胸前。本来听心音的位置在左侧锁骨中线第五肋间，正好在□□上。唉，这么优秀的器皿，不忍心把一个凉冰冰的听诊器覆盖上面。于是，我言不由衷地急忙说：算了，不听心脏，我听听侧面吧。

    她脸一红，急忙把衣服合起来，然后掀起两侧的衣服。于是，我就把听筒放在她的两侧腋下。我闭上眼睛，但我走神了。

    上小学时，有一名女学生，大我四岁。她长得特别漂亮，大大的眼睛，总是水汪汪的，看人总是含情脉脉，尤其是她那高耸的乳峰，男孩子们心心念念，总想去挑逗一下。这一天放学回家的路上，我们合计如何把我们关注它的信息传递给她，就由一个高年级的同学写了一段话：“王瑞瑞，你的麻麻儿（小孩子对□□的称呼）有水了吗？”怎么才能把这封信传给王瑞瑞呢？想了很多办法，最后一个同学说了一个好方法，我们都同意。于是，我们就在回家的路上，把这张纸条插在路中间，故意让走在后面的几位女同学看见——当然不能让男同学了，否则就会出现暴力。果不其然，女同学看见后，传来一阵哈哈大笑的声音。第二天，这个女学生的父亲就找到了学校，要打我们中间的个子最高的同学。在老师的保证下，才没有出现暴力事件。老师认为我们是恶作剧，没有批评我们。这事就这样过去了。但那衣服掩盖不住的□□却一直印在我的脑海里，成了生活中的维纳斯，眼前这······

    我突然发现，黎芳在朝我看。啊，想哪儿去了，我在看病。我装着一只在听呼吸音：你深呼吸一下。于是她做了一个深呼吸的动作。隔着衣服看见她本来就很隆起的胸一起一伏，就在我的眼前，我不好意思直视，把头摆在一边。我果然听到了“捻发音”（胸膜炎的体征）。我问，怎么样？呼吸时胸疼吗？

    她说，确实疼，我都不敢吸气了。

    我对她说，我基本上可以确定是结核性胸膜炎。

    你这么厉害？！她半信半疑。

    我说，最后确诊还需要做检查。你尽快到城里去做个胸部X线检查，最后核实一下。

    她说好的。走到我跟前，低声说，“我喜欢你······这样子”。她故意把句子断开。

    我吓了一跳。但这话确实费疑猜。

    没两天，黎芳拿着X胸片，到卫生室里给我看。她说，我把你说的情况给医生讲了，医院的医生说，一个赤脚医生能看出结核性胸膜炎，真的很不简单，医生想见见你。我还说，我们那医生还是一个16岁的小伙子。她说这话，眼睛直盯着我，含情脉脉地。

    后来，黎芳经过一段时间的治疗，症状全消退了，也参加了生产劳动了。她逢人就说我技术高明，说她如何崇拜我。但我心里有数，她的病实际上是我猜出来的。试想，哪一位医生看病何尝又没有猜的成分呢？诊断的过程，就是猜的过程。

    这些天很多人都在说我的技术高明，找我看病的人也多起来了。我估计，这事逃不过小顺的耳朵。说曹操，曹操到。这不，他就来了。

    你怎么来了？我说了句闲话。

    他说，几天不见你，我日子就不知道怎么过。你不是让我跟你学医吗？所以我就天天来呀。

    老实说，小顺就是我的跟班，农村说是“跟屁虫”，我走到哪里他就跟到哪里。我也喜欢他这样子。他虽然文化程度不高，但脑袋好使，也敢说真话。尤其是，他像一个消息树一样，哪里有了新鲜事他总是最先知道。

    这不，他就说开了：听说你最近很是受姑娘的爱戴呀？

    别瞎说，就是给一个姑娘看好了病。当医生的，还不能看好几个病吗？

    这姑娘可不一般，小顺神秘地说，她叫黎芳，是下乡知识青年，她是县委书记的姑娘，你可要小心。

    我的天，她是县委书记的姑娘？看不出，难怪她长得那么漂亮。我是有点吃惊。但是，人的感情不是对方漂亮或者帅气就会有的。她虽然漂亮，但我心中有人。小顺在这里，不能说别的。你怎么知道我给她看病了？

    哎呀，这个小黎，到处都说你看病很神奇。哎，她到底是什么病？很多人说得很玄乎，说你是神机妙算算出来的。小顺总想了解我的事。

    我半开玩笑地说，你这个消息树啊，这么想打听她的事？什么事你都想问。也好，我给你增加一点故事爆料，但是你不要到处乱说啊。如果你想说，你就说是别的地方的医生看的病。

    你放心，我有消息了，不也是首先给你报告吗？他确实是这样。

    我说，那好吧。我来给你分析：

    她来的时候，被我诈出她月经不调。顺着这个线索，我就想，年轻的姑娘月经不调，经期延迟，就可能患有慢性疾病或其他消耗性疾病，这些病有可能是癌症、糖尿病、再生障碍性贫血、结核病等。但是，前面几种病青少年很少得，只有结核病最容易在青少年中流行。那我就大胆地猜想会不会是结核病？

    如果是结核病，会有哪些症状呢？小顺问。

    对，你的思路是正确的。结核病有一大堆中毒症状，比方说，午后潮热，夜间盗汗，食欲不振，体重减轻，早期两颊潮红，晚期面色如土，女性月经不调，等等，这些症状她几乎都有，说明她得结核病的可能性很大。但这个结核病灶在哪里呢？

    小顺说，我们经常说的是肺结核。

    对，一般来说，结核杆菌最容易感染的器官是肺部，约占整个结核病的90%。但肺结核要有咳嗽、吐痰甚至咯血症状。

    她都有？

    她都没有。

    那就是说，她没有结核病？

    部队，这只能说明她不一定是肺结核，但结核病还是存在的。现在就是要寻找结核病的病灶。

    还有什么结核病？我没有听说。小顺听得入神。

    我继续分析：肺里没有结核菌，不排除其他地方没有。结核杆菌除了肺部感染以外，还有哪些地方呢？我首先想到的就是胸膜！因为杆菌入侵呼吸道以后，没有在肺部停留，而直接通过肺部或血夜到达胸膜，在胸膜上感染。所以，结核性胸膜炎是肺结核以外比较多见的结核病。她很有可能是结核性胸膜炎。要确定是不是有胸膜炎，就需要听她的胸。

    你要听人家的胸？她给你解开衣服了？小顺问。

    解了，也听了。我回答。

    那你不看到人家的奶了？

    看到了。

    啊，你好幸福啊。我也要当医生。小顺有点不自在了。

    你别瞎说，医生看□□，就是跟看脚后跟一样，它就是组织，就是器官，没有别的坏想法。只有你这样的人，才有这些邪念，喜欢听别人的私房话，差一点把腿给摔骨折了。我使劲嚷他，揭他的疮疤。

    别别别，你别讲了，你还是讲你看病的故事吧。刚才说，你听的情况怎么样？

    我听到了捻发音，就是胸膜炎特有的声音，叫胸膜摩擦音，这就说明，她就是得了胸膜炎。联想到她的全身症状，可以确定就是结核性胸膜炎。为了给她一个说法，我让她到医院，拍了X光片，也证实了这个病。

    然后打链霉素，吃雷米封，通知她治疗半年。小顺接话说。

    哎，你也知道这样治疗？我真的佩服你了。

    还不是跟你学的。你以前跟别人这样治疗过，我看到了。小顺得意了。

    看来你不傻。你怎么在学校里读书就读不进去呢？

    我肯定不傻，学校里都是些什么老师？小学没有毕业就当老师，狗屁不通来教我。我上课不学他教的，他就叫校长开除我；没等他开除，我自己就不上学了。

    一个月过去了，黎芳到卫生室来看病。她一来，别人都知道她是来找我的，所以别的医生都不给她看病，一会儿的时间也都出门了。她等别的医生都出去了，所有的病人也都走了，她凑到我跟前说，你再帮我检查一下。

    我问，你现在还发烧吗？

    不发烧了，我量了几次，下午都是36.5了。她认真地说。

    那好啊，说明中毒症状基本控制住了。胸部还疼吗？

    有时间使劲呼吸还有一点疼，但基本能忍受。

    那很好。不过，胸膜的炎症消退需要一段时间，可能会因为增厚造成疼痛，但会彻底痊愈的。

    你还检查一下吧？

    不需要检查了。

    不嘛，你还是听一下，我才放心。第一次来，你一听就听出问题来了。

    我说，那好吧，我就再听一下两边的胸胁。

    说着，她解开了上衣。

    我说，不用解开，不听心脏，只掀起两边的衣服就可以了。

    她还是把上衣解开了。当我弯下腰把听筒放在腋下时，顺手把她前面的衣服整理好，遮盖住前胸。她傻傻地发笑。

    不能笑，你笑出声了，我就听不成。也不要动，动了后衣服的声音会干扰我听呼吸音。

    她不动了。我集中注意力听诊。但是，我感觉她上身明显地往前倾，当我发现时，她的前胸衣服几乎要靠近我的脸，我已经闻到了她身体的芬芳气味了。我不禁一愣，立即收回我的听诊器，停止了我的检查。

    她问，你听见什么了吗？

    病好了，没有胸膜摩擦音了，说明胸膜炎症消退了。

    那你再检查一下前面。

    前面不需要检查了。

    我的你什么都看了，再检查一下嘛。你还不好意思？

    没有不好意思，真的不用检查了。

    你不检查了？那你抱抱我嘛，看看我的体重是不是增加了。

    你可以过磅，一称就知道了。

    难道你抱不动我？

    我不敢抱，也不能抱。我的心几乎都要跳出来了。

    那我抱你？

    你为什么要对我这样呢？

    我喜欢你，看你是个老实人。

    我老实,你就欺负？我说完了，忍不住露出笑脸。

    她倒认真起来：我哪能欺负你呀。不是说让我们知青在农村扎根吗？现在就有一些知青在农村里找对象。如果我在农村扎根，我就选你了。你人品这么好，这么尊重人，又有技术，我就看上你了。除非嫌弃我长得不好看。

    哪里啊，我说，你是你们知青点里最漂亮的姑娘了。我要是能跟你结婚，当然是我的福气。但是，我觉得我们都还小，还不知道以后会是什么样。

    你是不是被我的动作吓到了？

    没有，是我感觉突然。我真的有些害怕，但我只能这样说。

    我觉得你看到了我的秘密了，我就是你的人了。所以就想跟你保持一种密切关系。

    千万不能这样说，我们各自都还保持着自己的秘密，你一定要坚守。我说这话，也不知道想表达什么意思。

    她认真地说：其实，我不是个轻浮人，我不喜欢跟男知青一起打闹，我也看不上男知青，因为他们在家里都不会做事，都不懂事。你很老实，虽然不是下乡知青，但也是回乡知青，跟他们没有什么区别。

    好吧，你的意思我明白了。我的内心是怎么想的，我也不明白。一遇到让我动心姑娘，我总会想到另一个姑娘。

    要不，我们一起去看电影吧？她提议。

    今天没有准备，下次吧。走，我送你回去。

    黎芳收拾好东西，我们一起往门口走，她突然亲了一下我的脸。躲闪不及，我只能笑笑说：我失去童真了。

    哈哈哈，她大笑起来，你真逗，你是我第一个亲吻的小伙子，我喜欢你。反正你都看了我的身体，我在你面前无所谓了。

    你无所谓了，但是，我有所谓，我似乎看到了春苗在看我。我不能多说了，什么话也不再说了。赶紧把门锁上，这样我们就亮在门外，远处的人就能看见我们了，她不会再亲近我了。我送她回林场，我是怎么回来的，我都忘记了。

    第二天醒来，还是心有余悸，感觉知识青年胆子大，很开放，相比之下，我是何等的渺小，见不了世面。但是，这样想也不舒服。因为我时常为小时候玩游戏看到那女孩□□而产生一种负罪感，羞耻感。妈妈也经常告诫，不到25岁不能谈恋爱，不要接触比我大的女生。这些话总在我的耳边响起。老实说，我不想在农村待一辈子。我要努力到城里工作，我也能当一名工人。

    第二天，小顺来给我说一个事，一下子缓解了我对黎芳的纠结。